Години наред много хора отдават слабост, хронична умора, косопад и усещане за студенина в ръцете и краката на стрес, възраст, липса на сън или емоционално прегаряне. Лекарите обаче предупреждават, че тези оплаквания често прикриват проблем, който е трудно да се открие по време на рутинен преглед: железен дефицит без явна анемия.
Пациентите често се сблъскват с подобен сценарий: събуждат се уморени, изпитват рязък спад на енергията след обяд, не могат да се възстановят вечер дори след почивка, а косата им започва да пада повече от обикновено. Когато посетят лекар, се прави пълна кръвна картина, нивото на хемоглобина е нормално и на пациента се казва, че няма сериозни проблеми. Експертите обаче отбелязват, че нормалният хемоглобин не винаги означава достатъчно желязо в организма.
Нивата на феритин като признак на дефицит на желязо
Ето защо през последните години лекарите все повече обръщат внимание не само на хемоглобина, но и на показателите за метаболизма на желязото, предимно феритин. Световната здравна организация отбелязва, че железният дефицит остава една от най-честите причини за анемия в световен мащаб. Той е особено често срещан при:
- жени в репродуктивна възраст;
- деца;
- бременни жени.
Желязото е от съществено значение за производството на хемоглобин, протеин, който се намира в червените кръвни клетки и е отговорен за доставянето на кислород от белите дробове до тъканите. Когато този микроелемент е в дефицит, клетките получават по-малко кислород, което може да повлияе на мозъчната функция, мускулната функция, имунната система и здравето на кожата.
Феритинът изпълнява и друга функция: той показва колко желязо се съхранява в тялото. Когато приемът на желязо с храната намалее или загубата на желязо се увеличи, тялото първо използва вътрешните си резерви. Ето защо нивата на феритин могат да намалеят много преди да се променят нивата на хемоглобина.
В резултат на това човек може да изпитва симптоми на железен дефицит в продължение на месеци, въпреки че стандартните кръвни изследвания изглеждат нормални. Докато се развие желязодефицитна анемия, вътрешните резерви може вече да са значително изчерпани.
Причини за железен дефицит дори при „здрави“ хора
Лекарите посочват хроничната загуба на кръв като една от основните причини за латентен железен дефицит. При жените най-често срещаният фактор е обилното менструално кървене. Ако тялото редовно губи повече желязо, отколкото приема чрез храната, постепенно се развива дефицит.
Проблемът може да е свързан и с незабелязана загуба на кръв. Леки наранявания на стомашно-чревния тракт, язви, чревни полипи или други заболявания могат да доведат до постоянна загуба на малки количества кръв. Човек може да не го забележи, но тялото постепенно изчерпва железните си запаси.
Друга често пренебрегвана причина са неправилните комбинации от храни. Мнозина вярват, че редовната консумация на месо, елда или зеленчуци напълно предпазва от дефицит. Не само съставът на диетата е от значение, но и способността на организма да абсорбира желязо.
Например, кафето и чаят могат да намалят усвояването на желязо поради полифенолите, които съдържат. Калцият също може да попречи на усвояването на този микроелемент. Следователно, пиенето на силно кафе или чай веднага след хранене с богати на желязо храни може да намали ползите дори от добре балансирана диета. Експертите препоръчват разделянето на богатите на желязо храни от напитки или храни, които могат да попречат на усвояването на желязо.
Витамин C, от друга страна, помага на тялото да използва желязото по-ефективно. Добавянето на зеленчуци, плодове, цитрусови плодове, горски плодове или други източници на аскорбинова киселина към вашата диета може да подобри усвояването на растителното желязо.
Какви други хормони влияят върху усвояването на желязо?
Учените обръщат специално внимание на хормона хепцидин, който регулира метаболизма на желязото в организма. Той се произвежда от черния дроб и контролира колко желязо постъпва в кръвния поток от червата и колко се освобождава от вътрешните запаси.
По време на възпалителни процеси нивата на хепцидин могат да се повишат. Това е защитен механизъм: тялото ограничава наличността на желязо, тъй като то е от съществено значение не само за хората, но и за много бактерии, за да се размножават. Страничен ефект обаче е ситуация, в която желязото присъства в тялото, но клетките не могат да го използват ефективно.
Следователно, при хронично възпаление, някои заболявания, наднормено тегло или дългосрочни инфекциозни процеси, човек може да изпита признаци на железен дефицит дори при нормални нива на микроелемента в тестовете.
За по-точна оценка на състоянието на организма, специалистите препоръчват да се погледне отвъд пълната кръвна картина. Лекарите обикновено разглеждат няколко показателя:
- феритин;
- С-реактивен протеин;
- серумно желязо;
- трансферин;
- коефициент на насищане на трансферина.
С-реактивният протеин е индикатор за възпалителна активност. Ако е повишен, лекарят трябва да обмисли възможността желязото да е налично в организма, но да е блокирано поради възпалителни механизми.
Индексът на насищане на трансферина показва колко ефективно желязото се транспортира до клетките. Ако този индекс е нисък, тъканите могат да изпитват железен дефицит, дори преди да се развие тежка анемия.
Диетата остава важна част от превенцията, но ако дефицитът е тежък, само храната може да не е в състояние бързо да попълни резервите. Тялото има ограничена способност да абсорбира желязо, така че ако се потвърди дефицит, лекарите могат да предпишат специални добавки.
Методът на прием на железни добавки също остава важен. Преди това много режими изискваха ежедневно приложение, но нови проучвания показват, че при някои пациенти режимът през ден може да подобри абсорбцията и да намали страничните ефекти.
Проучвания при хора с железен дефицит показват, че приемът на добавки с желязо през ден е свързан с промени в нивата на хепцидин и може да увеличи дела на абсорбираното желязо в сравнение с някои дневни режими.
Експертите подчертават, че няма универсален режим на лечение. Докато някои пациенти реагират добре на стандартна перорална терапия, други с тежък дефицит или малабсорбция може да се нуждаят от различно лечение под наблюдението на лекар.
Добавете ни като GOOGLE източник
